Schadenmeldung Online
Firma
Ihr Name (Pflichtfeld)
Anschrift
Telefon (Pflichtfeld)
Ihre E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)
Versicherungsscheinnummer (alternativ Kennzeichen oder Objektanschrift)
Schadenart -- Bitte auswählen -- Kfz Haftpflicht Gebäude Inventar Cyper Risiken Elektronik Autoinhalt Transport Bauleistung Montage Maschine Baucontainer Unfall Vertrauensschaden Hausrat sonstige Sparte:
Datum (Pflichtfeld)
Uhrzeit (Pflichtfeld)
Schadenort (Straße, Ort)
Schilderung (Pflichtfeld)
Wurden die beschädigten Sachen sichergestellt? JANEIN (Bitte umgehend erledigen!)
Wurden Fotos vom Schadenort oder der beschädigten Sache aufgenommen? JANEIN (Bitte umgehend erledigen!)
Hier haben Sie die Möglichkeit, Fotos vom Schadenort, Skizzen vom Schadenhergang oder der beschädigten Sache direkt zu übermitteln. Bitte achten Sie darauf, dass die Bilder nicht größer als 10 MB und vom Typ: JPG, PNG oder PDF sind. Vielen Dank.
Datei 1:
Datei 2:
Datei 3:
Datei 4:
Name
Was?
Welche Beschädigung konkret?
Ist eine Wiederherstellung möglich? JANEIN
Kosten? (in EUR)
Liegt ein Kostenvoranschlag vor? JANEIN
Kostenvoranschlag:
weitere Seite:
Vorsteuerabzugsberechtigt? JANEIN
Hatten Sie die beschädigte/ gestohlene Sache gemietet, gepachtet oder geliehen? JANEIN
Hatten Sie die beschädigte/ gestohlene Sache hergestellt, geliefert oder eingebaut? JANEIN
Hatten Sie die beschädigte/ gestohlene Sache bearbeitet, repariert oder befördert? JANEIN
Sind Sie Eigentümer der beschädigten/ gestohlenen Sache? JANEIN
JANEIN
Name oder unbekannt eintragen:
Anschrift oder unbekannt eintragen:
Bei Kfz-Schäden: Möchten Sie gleichzeitig einen Kaskoschaden melden ? JANEIN
Bei Kfz-Schäden: Stand der Verursacher unter dem Einfluss von Alkohol oder Drogen? JANEIN
Bei Kfz-Schäden: War der Verursacher im Besitz der gültigen Fahrerlaubnis? JANEIN
Wurde der Schaden polizeilich aufgenommen? JANEIN
Dienststelle:
Aktenzeichen/ Tagebuchnummer:
Name:
Bank:
IBAN:
BIC:
Dieses Onlineformular ersetzt nicht die gesetzlich vorgeschriebene Beratung und Dokumentierung. Weiterhin bitten wir, unsere Datenschutzerklärung und unser Impressum mit den gesetzlichen Pflichtmitteilungen zu beachten.
Ja, ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und bin einverstanden.
Ich habe alle wichtigen Hinweise gelesen und zur Kenntnis genommen.
Falls wir keine schriftliche Maklervollmacht von Ihnen haben, drucken Sie bitte die Schadenmeldung, welche Sie per E-Mail erhalten, aus und senden Sie uns diese unterzeichnet zu.
Unterschrift: (Pflichtfeld) Bitte schreiben Sie Ihren Vor- und Zunamen als Unterschrift in dieses Feld.